磨骨手術在執行前需先完成一系列術前評估，包括臉部X光、3D電腦斷層掃描與比例分析，用以確認骨骼厚度、對稱性與神經分布。這些資料將作為削骨範圍與角度設計的依據，醫師會根據個人輪廓特徵規劃合適方案，並安排血液檢查與身體狀況確認是否適合進行全身麻醉。
手術多以口腔內切口進行，避免留下外觀疤痕。削骨範圍常見於顴骨、下顎角與下巴，醫師會使用高速骨刀或震動式磨骨器進行骨骼修整，並同步控制出血與進行冷卻處理。整個手術過程在全身麻醉下進行，確保患者無痛且手術過程穩定。
術後恢復初期的三至五天為腫脹與瘀青最明顯的階段，常伴隨臉部麻木、張口困難與吞嚥不便。護理階段需依照醫囑服用止痛與消炎藥物，配合冰敷與軟質飲食，避免對術區造成壓力。大約一至兩週後，腫脹明顯消退，可逐漸恢復正常生活節奏。術後一個月輪廓初步成形，而完整癒合與自然定型則需約三至六個月，期間應避免臉部撞擊與劇烈運動，並定期回診追蹤骨面癒合狀況。
磨骨手術不同於一般美容項目，其變動範圍直達骨架層次，醫師是否具備深厚經驗與審美能力，將直接影響術後臉型是否自然協調。第一步需確認醫師是否為整形外科或顱顏外科專科醫師，並於正規醫學體系中接受過輪廓手術相關訓練。可進一步查詢其執業年資、是否有專攻顴骨內推、下顎角截骨等項目，以及是否參與輪廓手術的臨床研究或專業講座。
醫師的實戰成果是另一項評估重點。建議要求觀看未經修圖的術前術後照片，並確認案例多元性，從中觀察其是否依照不同臉型條件進行個別設計，而非一味追求尖削小臉。諮詢過程中可主動詢問：「依我目前的臉型，哪些骨架區域需調整？是否會影響咬合或臉部功能？」「術中採取何種骨骼固定方式？是否有保護神經的措施？」「是否可展示與我相似臉型條件的案例？術後恢復情況為何？」這些問題有助於判斷醫師是否具備細膩的評估邏輯與手術規劃能力，也能幫助自己更清楚了解手術預期與風險。
當臉型顯得較寬，尤其是拍照時常覺得五官分散，缺乏立體感，這很可能與骨架結構有關。顴骨外擴是其中一個最常見的原因。當顴弓向外延伸，會使臉部的中段看起來過寬，五官無法集中，整體臉型也因此缺乏立體感。這樣的情況通常無法僅依靠非手術方法改善，因此考慮進行顴骨削骨手術，這能夠縮小顴骨外擴的區域，將臉型修飾得更加精緻和協調，讓五官顯得更加集中。
另外，國字臉通常是由下顎角的發展過度所造成。當下顎角外張時，會使得下半臉顯得方正、厚重，從正面和側面看，都會顯得線條比較硬朗，缺乏圓潤感。對於這類臉型，透過下顎角磨骨手術來削除外張的骨角，將其修整為更圓潤的形狀，使下半臉更加柔和，整體臉型變得更加協調。
若整體臉型從顳部到顴骨，再到下顎，皆有橫向外擴，並且骨感明顯、皮下脂肪層薄，則可能是典型的骨性寬臉。這類臉型可以進行3D影像掃描，通過骨架結構分析，由專業醫師來設計磨骨手術的方案，針對顴骨、下顎等多個區域進行精確修整，達到臉型的收斂、和諧，提升整體的立體感和比例感。
磨骨手術能針對臉部顴骨外擴或下頷過寬的結構進行修飾，特別是在正面視角中，削骨後可減少兩側寬度，使臉部整體輪廓更集中於中線，呈現小臉感與視覺聚焦效果。針對顴骨手術的變化，常見於兩側臉頰線條變平順，原本較為生硬的骨架轉為柔和，顯現更親和的視覺印象。
從側面來看，磨骨改變了顴弓與下顎角的突起位置，導致臉部輪廓線條從耳際到下巴呈現更俐落的弧度，但若削骨幅度大或下巴比例未調整，易導致下臉比例失衡、線條偏短或後縮感，視覺重心向上移動。此時若搭配墊下巴療程，能透過延長下巴長度，重建臉部三分之一的垂直比例，使下臉曲線延展至理想位置，側面視覺更顯立體。
若削骨後出現肌膚輕微鬆垮或組織支撐不足的狀況，結合拉皮或埋線療程能有效提升面部緊實度，避免輪廓模糊感。這類搭配方案不僅在功能上互補，也能讓臉型視覺更均衡，透過多項調整協作，建立更接近黃金比例的臉部線條配置。
磨骨手術牽涉顏面深層骨骼與神經分布，若削骨過程中不慎觸及下齒槽神經或顏面神經，術後可能出現神經麻痺現象，常見症狀為嘴唇、下巴區域麻木或臉部動作不對稱，對說話與進食產生干擾。若骨削角度失衡或未同步調整咬合結構，則可能導致咬合不正，使上下齒列錯位，咀嚼出力不均，進一步造成顳顎關節張力異常。術後腫脹通常在一至兩週內逐漸退化，若三週後仍持續，且合併紅腫、硬塊、壓痛或滲液，應懷疑深層血腫、淋巴阻塞或感染。
為降低上述風險，術前建議進行3D顱顏斷層掃描與顏面比例分析，確認神經路徑與骨削邊界，並由具經驗的醫師制定對稱且安全的削骨計畫。手術過程應使用高速冷卻削骨儀器，避免熱傳導與組織震動造成神經傷害。術後觀察重點包括五項：一、臉部感覺是否穩定恢復；二、牙齒咬合是否自然緊密；三、腫脹是否每日緩解；四、表情是否對稱自然；五、傷口是否乾燥、無滲液與紅熱反應。透過連續監控與定期影像追蹤，可有效降低併發症風險並穩定恢復過程。
磨骨手術的費用結構可分為五個主要項目，首先是診斷費，包含X光攝影、3D影像掃描與顱顏結構分析，搭配醫師諮詢與評估，收費範圍約為新台幣3,000至10,000元。手術費則依施作部位與複雜度而定，例如下顎角或顴骨削骨的單部位費用為120,000至250,000元，若進行多部位合併調整，總金額可能超過400,000元。
麻醉費用另計，磨骨手術多採全身麻醉，由麻醉專科醫師操作與監控，依麻醉時間與劑量不同，費用介於20,000至50,000元之間。術後是否住院視個人恢復狀況與診所規定而定，病房每日費用約為5,000至15,000元，含基本護理與住宿空間。術後照護部分包含拆線、回診、消腫治療與術後衛教，有診所採取整合式套餐，也有依項目單獨收費，總額約落在5,000至30,000元之間。
不同地區的費用存在顯著差異，大台北因場地、人力與醫療密度高，手術報價普遍高於中南部地區。醫師的專業背景與執刀經驗也直接影響費用，有顱顏整形專長、案例豐富的醫師，其報價通常較高，但也能提供更高的手術精細度與術後比例控制，是許多高預算患者優先選擇的重要依據。
磨骨手術是一項精細且高度依賴醫師經驗與審美判斷的手術，因此選擇一位合適的醫師對手術結果至關重要。首先，評估醫師的專業背景是選擇的首要步驟。醫師應該擁有整形外科或顎面外科等專業資格，這能確保醫師在進行手術時具備必要的解剖學知識與醫學背景。專業資格能有效保證手術過程中的安全性，並確保醫師能應對手術過程中可能出現的各種問題。
然而，專業資格只是一個基本要求，真正能影響手術效果的是醫師的臨床經驗。磨骨手術是一項高度個性化的手術，每位患者的面部結構和需求都不同。經驗豐富的醫師能夠根據患者的臉型特徵來設計最合適的削骨方案，從而實現自然、和諧的臉部輪廓。患者應該要求醫師提供過往的案例，尤其是與自己臉型相似的案例，這樣有助於了解醫師的實際操作能力與術後效果。
在諮詢過程中，患者可以提出一系列問題來了解醫師的技術與專業能力。例如，詢問醫師：「根據我的面部特徵，您會如何設計削骨的範圍與角度？」這樣的問題能幫助了解醫師的審美判斷與手術方案。此外，詢問醫師是否能提供術前模擬圖或3D設計圖，有助於預見術後效果。患者還應該了解術後的恢復過程，包括如何保護顏面神經、術後注意事項以及康復計劃。這些問題能幫助患者更全面地了解醫師的專業能力與手術風格，確保選擇到適合自己的醫師。