磨骨手術前的評估階段至關重要，醫師會根據臉部結構進行比例測量與3D影像模擬，確認需削除的骨骼區域與與神經、血管的相對位置。術前還須完成血液檢查與心肺功能評估，確保麻醉與手術條件皆符合標準。若曾有咬合異常或正顎手術需求，也需提前規劃整體處理順序。
實際手術多從口腔內部開口進入，避開皮膚表面留下明顯疤痕。顴骨磨削、下顎角修整或下巴截骨皆會搭配高轉速器械操作，並持續冷卻以防骨熱壞死。全程通常採用全身麻醉，使病人在無意識狀態下進行削骨、止血、對稱性確認與骨段固定，提升手術安全與穩定性。
術後三天內為急性腫脹期，臉部可能感到僵硬、麻木，甚至伴隨張口受限與吞嚥不適。此階段須配合規律服藥、局部冰敷與柔軟飲食，避免劇烈咀嚼。七至十四天後腫脹明顯下降，可逐步恢復基本生活作息。完整輪廓定型約需三至六個月，期間應避免外力撞擊與高強度運動，並定期回診檢查骨骼癒合與對稱狀況。
磨骨手術屬於臉部輪廓整形中變化幅度大、風險相對高的項目，醫師不僅需具備骨骼操作技術，更需有審美判斷與設計能力，才能確保術後臉型自然、協調。選擇醫師時，第一步應確認是否持有整形外科或顱顏外科專科證照，並查詢其是否在大型醫學中心接受過輪廓手術訓練。再者應瞭解醫師是否長期操作顴骨、下顎等磨骨手術，並具備穩定執刀件數與完整的術後追蹤機制。
實例照片是評估醫師風格與能力的重要依據。應主動要求觀賞不同臉型、骨架條件下的術前與術後對照照片，重點在於是否依個別比例進行設計，而非僅一味追求削小。照片應包含正面、側面、45度斜角與不同術後時程，以便觀察恢復期過程與成效自然度。進入諮詢階段後，可具體提出：「您會怎麼判斷我臉型的主要結構問題？建議調整範圍與方向為何？」「術中採用何種固定技術？會不會影響神經、造成麻木或表情僵硬？」「是否能提供與我臉型相近的案例？恢復期平均多久？常見併發狀況有哪些？」透過這些問題能確認醫師是否具備全方位的評估能力與審慎的手術邏輯。
磨骨手術若操作不當，極易接觸到顏面重要神經，如下齒槽神經或顴顎神經，術後可能引發神經麻痺，導致嘴唇、下巴或臉部感覺喪失，甚至影響微笑與咀嚼功能，恢復期可長達數月甚至成為永久後遺症。若削骨範圍不均、左右不對稱，或忽略咬合關係設計，則可能造成咬合不正，使上下齒列無法自然密合，導致進食困難與顳顎關節疼痛。術後腫脹應於兩週內逐漸消退，若三週以上仍持續腫大，合併紅腫、硬塊或液體滲出，應警覺血腫、感染或纖維組織過度增生的情形。
降低這些風險需從術前精密規劃開始，建議進行3D斷層影像掃描與咬合分析，評估骨骼厚度、神經走向與骨削對稱性，並由熟悉顱顏解剖的專業醫師操作。手術中使用高速冷卻削骨器械可有效減少熱傳導與震動所帶來的損傷。術後觀察重點應包含五項：臉部感覺是否逐漸恢復、牙齒咬合是否正常、腫脹是否有明顯遞減、表情是否自然、傷口是否乾燥無滲液或異常紅熱。配合定期影像追蹤與回診，有助於早期識別術後併發並即時介入處理。
磨骨手術的價格由數個關鍵項目構成，首先是術前診斷費，這通常包含X光檢查、3D顱顏影像掃描與專業醫師的臉部結構評估，費用大致在新台幣3,000至10,000元之間。接下來是手術費，這是最主要的費用項目，根據削骨的部位和複雜度不同，顴骨或下顎角削骨的費用通常為120,000至250,000元，若是同時進行多部位的調整，總費用有可能超過400,000元。
麻醉費用是額外的支出，磨骨手術大多數情況下需要全身麻醉，由麻醉專科醫師負責，麻醉費用大約為20,000至50,000元，視麻醉時間與藥物使用量而定。術後住院費用依照病房等級與設施的差異，住院費通常在5,000至15,000元每日，若需要住進豪華病房或特別護理，費用會有所增加。術後照護則包含拆線、回診、腫脹處理與臉部護理等，這些費用可能會以套餐方式提供，總費用大約在5,000至30,000元之間。
地區差異是影響費用的重要因素之一，台北等大城市的醫療費用通常較高，因為這些地方的醫療資源集中的同時，租金與人力成本較高。而中南部地區的價格則相對較低。醫師的專業背景與經驗也是決定費用的另一大因素，擁有顱顏整形專業背景並且執刀經驗豐富的醫師，通常會收取較高的費用，但能提供更精細的術後效果與更高的術後穩定性，這對於許多追求精緻外觀與效果的患者來說，是選擇醫師的重要標準。
磨骨手術透過削減顴骨與下頷角等部位的骨骼，達到改變臉型結構的效果。從正面觀察，顴骨削減後，臉部兩側的寬度會顯著減少，這使五官視覺上更集中於臉部的中線。對於顴骨外擴或過高的臉型，磨骨能有效縮小臉部，達到小臉效果，讓整體臉型看起來更加精緻。下頷角的修整能改善過寬的下半臉，將其從方形或過寬的結構轉變為圓潤或V型，進一步提升臉型的協調性與比例感。
從側面來看，顴骨削減後，顴弓的突出感會減少，額頭至顴部的過渡變得更加平順，這樣的調整使臉型看起來更為立體與自然。下頷角的修整則能讓下巴至頸部的線條更加清晰，使側臉輪廓更具層次感。若下巴本身較短或後縮，磨骨後可能會讓下庭比例顯得不足，這時可以搭配墊下巴療程來進行延長下巴線條，改善側臉的縱向比例，使側臉更加穩定和諧。
術後，如果因為削骨導致皮膚鬆弛或輪廓不夠清晰的情況，建議進行拉皮或埋線等療程，幫助提升皮膚的緊實度，讓輪廓更加明確。磨骨手術與墊下巴、拉皮等療程的結合，能夠從骨架結構到軟組織支撐、皮膚緊實等方面全面優化臉型，最終達到理想的正面與側面比例，創造更和諧的臉型輪廓。
磨骨手術為結構性顏面改造，涉及深層骨骼調整，對醫師的專業背景與美學判斷極為依賴。選擇醫師時，第一步應確認是否具備整形外科或口腔顎面外科的專科證書，這代表其有接受顱顏解剖、神經保護與骨骼手術的完整訓練。此外，醫師是否長期執行磨骨手術、是否能提供不同臉型的術前術後案例，都是評估其經驗值的重要依據。案例應呈現自然對稱、不過度削薄，並根據個人條件進行量身設計，反映出醫師的審美敏銳度與設計能力。
在諮詢過程中，建議從結構分析、設計原則與安全處理三方面提出問題。例如：「您認為我目前的臉型有哪些骨架特徵？削骨範圍會如何規劃？」「術後是否能提供模擬圖或參考設計？會依據哪種比例進行設計？」「術中會如何保護顏面神經與重要肌群？是否使用導航輔助？」此外，也可詢問：「是否有與我條件相似的案例可供參考？術後滿意度如何？」透過這些問題，不僅能辨識醫師的技術與邏輯是否完善，也能看出其是否具備真誠溝通與個別化思考的專業態度。
當臉型看起來較為寬大，無論是從正面還是側面，總給人一種五官不集中、比例不協調的感覺，這類情況通常與骨架結構有關。顴骨外擴是常見的原因之一，當顴弓向兩側延伸至眼尾外側，會使臉型變得較為寬扁，五官的比例也因此受到影響。這類情況可以透過顴骨削骨手術來修正，將顴骨內推，縮小中臉的寬度，讓五官更加集中，臉型也會顯得更立體。
另一種常見的臉型結構是國字臉。這類臉型通常由下顎角的過度發展所造成，兩側的下顎角外張，使得臉型從正面看呈現方形，從側面更能看到明顯的骨角。這樣的骨架結構無法僅通過瘦臉針或肌肉放鬆來改善，因此，對於國字臉的人來說，下顎角磨骨手術是一個理想的解決方案。手術可以去除外張的骨角，使下顎線條更加圓潤，臉型更加柔和。
如果臉型的骨架結構從顳部、顴骨到下顎都有外擴現象，且皮下脂肪層較薄，骨感明顯，則屬於典型的骨性寬臉。這類情況需要通過專業的3D影像掃描與骨架分析來確定。經過醫師的評估後，可以設計適合的磨骨手術方案，針對顴骨、下顎等部位進行精細調整，達到臉型的收斂與比例協調，使整體臉型更加精緻、立體。